El Gobierno de Abelardo De La Espriella definió las patologías que tendrán prioridad en la primera fase del plan de choque en salud. La estrategia busca acelerar la atención de pacientes con riesgo vital, alta probabilidad de hospitalización o posibilidad de descompensación.
La estrategia busca destrabar la atención de más de un millón de personas que tienen pendientes medicamentos, consultas, procedimientos o cirugías. De acuerdo con la clasificación presentada por el Ministerio de Salud, las patologías fueron organizadas en tres grupos, según el nivel de riesgo para los pacientes. La definición resulta clave porque los recursos de esta primera intervención no estarán destinados de manera general a todas las enfermedades ni a toda la población que actualmente tiene servicios pendientes.
Estas son las enfermedades priorizadas en la primera fase
El primer grupo corresponde a pacientes con riesgo vital o de pérdida irreversible de la respuesta terapéutica. En esta categoría fueron incluidas las siguientes patologías y condiciones:
Trasplantes.
Enfermedades huérfanas, entre ellas hipertensión arterial pulmonar y hemofilia.
Enfermedades neurodegenerativas.
Cáncer.
Diabetes insulinodependiente.
VIH.
Este grupo reúne a pacientes para quienes una demora en la atención, la entrega de medicamentos o la realización de procedimientos puede comprometer la continuidad de sus tratamientos.
Enfermedades con alta probabilidad de hospitalización
El segundo grupo está conformado por pacientes con alta probabilidad de hospitalización. Allí fueron incluidas:
EPOC.
Asma.
Insuficiencia cardiaca.
Enfermedad renal crónica.
Salud mental.
Gestantes que requieren tratamientos esenciales para el embarazo.
En el caso de las mujeres embarazadas, el listado contempla situaciones como diabetes gestacional, hipertensión inducida por el embarazo, necesidad de anticoagulación y requerimiento de suplementos nutricionales. La inclusión de estas condiciones responde al riesgo de que las demoras en tratamientos o medicamentos puedan derivar en complicaciones que requieran atención hospitalaria.
Lista de patologías priorizadas en plan de choque en salud
El tercer grupo incluye enfermedades con riesgo de descompensación
La tercera categoría corresponde a pacientes con riesgo de descompensación progresiva.
En este grupo aparecen:
Hipertensión arterial.
Diabetes mellitus tipo 2 estable.
Dislipidemia.
Hipotiroidismo.
Aunque se trata de enfermedades que pueden ser controladas mediante tratamientos y seguimiento médico, el plan contempla su atención para evitar que los pacientes evolucionen hacia situaciones de mayor complejidad.
IPS advierten que el plan no cubre toda la crisis
Jorge Toro, director ejecutivo de la Unión de IPS, aseguró en entrevista con Mañanas Blu que las instituciones prestadoras están dispuestas a participar en la estrategia, pero advirtió que la intervención no resuelve todos los problemas financieros y operativos del sistema: “Esto es atender la crisis, pero el día a día continúa”, afirmó Toro.
El dirigente gremial explicó que existen pacientes que tienen consultas, medicamentos o procedimientos pendientes y que no necesariamente hacen parte de las patologías seleccionadas para esta primera fase: “Hay muchos pacientes que no son de patologías vitales, que efectivamente requieren atención inmediata y que todavía tienen lista de espera una consulta, todavía tienen en lista de espera un medicamento”, señaló.
“La cartera de nosotros es superior” a los $2 billones
Otro de los puntos planteados por el gremio está relacionado con los recursos destinados al plan de choque. Frente a los cerca de 2 billones de pesos previstos para la estrategia, Toro sostuvo que esa suma no alcanza para cubrir las obligaciones acumuladas por las instituciones: “No, obviamente que no. La cartera de nosotros es superior a ese valor”, manifestó.
No obstante, aclaró que el objetivo del plan no es solucionar de una sola vez toda la deuda del sistema, sino concentrar los recursos en determinados prestadores y pacientes considerados prioritarios: “Aquí no podemos pensar que la plata va a ser para toda la red prestadora y para todas las patologías”, explicó.
El Gobierno identificó 1.096.196 pacientes con medicamentos, cirugías, consultas o procedimientos pendientes. La estrategia contempla mecanismos de compra de cartera a través de la ADRES para inyectar liquidez y facilitar el pago de servicios de salud. Para Toro, esta intervención puede ayudar a resolver parte de las atenciones más urgentes, pero el problema financiero del sistema requiere medidas que vayan más allá de este plan de choque.
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